Impacto psicológico del aislamiento por COVID-19 en jóvenes de San Carlos de Bariloche, Argentina: la mirada de los padres / Psychological impact of COVID-19 lockdown in children and adolescents from San Carlos de Bariloche, Argentina: Parents' perspective

Introducción. Los jóvenes no fueron muy afectados desde el punto de vista infeccioso por la pandemia de COVID-19. Sin embargo, las medidas de aislamiento social modificaron de manera profunda su estilo de vida, y se cree que esto los afecta psicológicamente. El objetivo fue evaluar el impacto del aislamiento por COVID-19en la salud emocional de jóvenes en escolaridad primaria o secundaria.Población y métodos. Participaron del estudio padres de jóvenes de San Carlos de Bariloche. Se evaluó la percepción del adulto sobre el impacto emocional y de comportamiento del aislamiento sobre el joven, cambio de hábitos de sueño, uso de pantallas, actividades deportivas y alimentación y de asistencia a consulta médica.Resultados. Se incluyeron 267 padres. El 96,3 % observó cambios emocionales y de comportamiento. Los más frecuentes fueron que estaban más aburridos (el 76,8 %), irritables (el 59,2 %), desganados (el 56,9 %) y enojados (el 54,7 %). Se observó que se levantaban y acostaban más tarde y dormían 30 minutos más. Además, el uso de pantallas por esparcimiento aumentó 3 horas durante los días hábiles. El tiempo dedicado a la actividad física no varió, pero sí cambió el tipo de actividades: la natación y los deportes de equipo fueron reemplazados por ciclismo, caminatas y esquí.Conclusiones. El aislamiento por COVID-19impactó sobre la salud emocional y los hábitos de los jóvenes. El aburrimiento, la irritabilidad y el desgano estuvieron más presentes durante el aislamiento. La posibilidad de realizar actividades al aire libre permitió que continuaran practicando deportes.

Introduction. From an infectious perspective, children and adolescents were not highly affected by the COVID-19 pandemic. However, social isolation measures have deeply changed their lifestyle, which is believed to have a psychological impact on them. The objective was to assess the impact of COVID-19 lockdown on the emotional health of children and adolescents attending primary or secondary school.Population and methods. Parents of children and adolescents from San Carlos de Bariloche participated in the study. Adults' perception of the emotional and behavioral impact of lockdown on children and adolescents, changes in sleeping habits, screen use, sports-related activities, eating, and medical consultations, was assessed.Results. A total of 267 parents were included. Of them, 96.3 % noticed emotional and behavioral changes. The most common ones were that their children were more bored (76.8 %), more irritable (59.2 %), more reluctant (56.9 %), and angrier (54.7 %). It was observed that they woke up and went to bed later, and slept 30 minutes more. Moreover, leisure screen use increased by 3 hours on weekdays. Time dedicated to physical activities did not change, but the type of activities did: swimming and team sports were replaced by biking, walking, and skiing.Conclusions. COVID-19 lockdown affected the emotional health and habits of children and adolescents. Boredom, irritability, and reluctance were more present during lockdown. The possibility of doing outdoor physical activities allowed them to keep practicing sports

Violence against children and adolescents: notification and alert in times of pandemic / Violência contra crianças e adolescentes: notificações e alerta em tempos de pandemia

ABSTRACT Objective: Social isolation is currently identified as the best way to prevent the infection by the new coronavirus. However, for some social groups, such as children and adolescents, this measure carries a contradiction: the home, which should be the safest place for them, is also a frequent environment of a sad aggravation: domestic violence. This study aims to evaluate the notifications of interpersonal/self-inflicted violence available in the Information System for Notifiable Diseases in the State of Santa Catarina (southern Brazil), for the juvenile age group, before and during the new coronavirus pandemics. Methods: Cross-sectional, descriptive study of violence against children and adolescents (from 0 to 19 years) notified by health professionals by completing and entering the occurrence in the Information System for Notifiable Diseases of the State of Santa Catarina in 11 weeks in which the social isolation measure was instituted as mandatory, comparing with the same period before this measure. Results: During the study period, 136 municipalities in Santa Catarina made 1,851 notifications. There was a decrease of 55.3% of them in the isolation period, and the difficulties encountered in seeking protection and assistance institutions were listed. Conclusions: The society needs to be aware of possible cases of violence in the children and adolescent population. It is important to provide accessible, effective, and safe ways for complaints and notifications, as well as a quick response to the cases, aiming at protecting victims and minimizing damages to prevent the perpetuation of the violence.

RESUMO Objetivo: O isolamento social é identificado, no momento, como a melhor forma para evitar o contágio pelo novo coronavírus. Porém, para alguns grupos sociais, como crianças e adolescentes, essa medida carrega uma contradição: o lar, que deveria ser o local mais seguro para eles, é também um ambiente frequente de um triste agravo, a violência doméstica. Este estudo visou avaliar e comparar as notificações compulsórias de violências interpessoais/autoprovocadas disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Estado de Santa Catarina, pré e pós-pandemia do novo coronavírus. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico das violências contra crianças e adolescentes (de 0 a 19 anos de idade completos) notificadas pelos profissionais de saúde mediante o preenchimento e a inserção das ocorrências no Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Estado de Santa Catarina, no período de 11 semanas em que foi instituída como obrigatória a medida de isolamento social, comparando tais eventos com os de igual período anterior a essa medida. Resultados: No período estudado, 136 municípios catarinenses realizaram 1.851 notificações. Houve diminuição de 55,3% destas no período de isolamento, listando-se possíveis dificuldades encontradas para a procura de instituições de proteção e assistência. Conclusões: Alerta-se para a necessidade de a sociedade estar atenta para a suspeita e evidência dos casos de violência na população infantojuvenil, e ressalta-se a importância de que sejam propiciadas formas acessíveis, eficazes e seguras, como incentivo para as denúncias, a notificação e o rápido atendimento dos casos, visando à proteção das vítimas, à minimização dos danos e, assim, ao impedimento da perpetuação da violência.

Mexico's 2018 Report Card on Physical Activity for Children and Youth: Full report / Boletín sobre actividad física en la población infantil y joven en México, 2018: informe completo / Atividade física entre crianças e jovens no México em 2018: relatório completo

ABSTRACT Objectives. Mexico's 2018 Report Card evaluates the opportunities available for Mexican children and youth to reach healthy levels of physical activity, sleep, and sedentary behavior. Methods. The Report Card is a surveillance system that gathers data from national surveys, censuses, government documents, websites, grey literature, and published studies to evaluate 16 indicators in four categories: Daily Behaviors; Physical Fitness; Settings and Sources of Influence; and Strategies and Investments. Data were compared to established benchmarks. Each indicator was assigned a grade from 1 - 10 (< 6 is a failing grade) or "incomplete" if data was insufficient/unavailable. Results. Daily Behavior grades were: Overall Physical Activity, 4; Organized Sport Participation, 5; Active Play, 3; Active Transportation, 5; Sleep, 7; and Sedentary Behavior, 3. Physical Fitness, received a 7. Settings and Sources of Influence grades were: Family and Peers, incomplete; School, 3; and Community and Environment, 4. Strategies and Investments were: Government Strategies, 6; and Non-Government Organizations, 2. Conclusion. Low grades in 11 of the 16 indicators indicate that schools, families, communities, and government need to work together to improve physical activity opportunities for children and youth in Mexico.(AU)

RESUMEN Objetivos. El boletín de notas de México correspondiente al 2018 evalúa las oportunidades a disposición de la población infantil y joven mexicana para que puedan desarrollar niveles adecuados de actividad física y sueño, y disminuyan el sedentarismo. Métodos. El boletín es un sistema de vigilancia que recopila los datos obtenidos en las encuestas nacionales, censos, documentos gubernamentales, sitios web, literatura gris y estudios publicados con respecto al análisis de 16 indicadores en 4 categorías: comportamientos diarios, estado físico, entornos y fuentes influyentes, y estrategias e inversión. Los datos fueron cotejados con los puntos de referencia establecidos. A cada indicador se le asignó una calificación entre 1 y 10 (< 6 significa reprobado) o fue marcado como "incompleto" si los datos eran nulos o insuficientes. Resultados. Las calificaciones obtenidas para los comportamientos diarios fueron: actividad física en general: 4; participación en actividades deportivas organizadas: 5; juego activo: 3; modalidades de transporte activas: 5; sueño: 7; y sedentarismo: 3. El estado físico obtuvo un 7. Las calificaciones para los entornos y fuentes influyentes fueron: familiares y pares: "incompleto"; escuela: 3; comunidad y entorno: 4. Para las estrategias e inversión: estrategias gubernamentales: 6; entidades no gubernamentales: 2. Conclusiones. Las bajas calificaciones obtenidas en 11 de los 16 indicadores demuestran que las escuelas, las familias, las comunidades y el gobierno tienen que aunar esfuerzos para mejorar las oportunidades que tiene la población infantil y joven en México para desarrollar niveles de actividad física satisfactorios.(AU)

RESUMO Objetivos. O Report Card de 2018 para o México avalia as oportunidades disponíveis para que crianças e jovens mexicanos atinjam níveis adequados de atividade física, sono e comportamento sedentário. Métodos. O Report Card é um sistema de vigilância que reúne dados de pesquisas nacionais, censos, documentos governamentais, websites, literatura cinzenta e estudos publicados para avaliar 16 indicadores em quatro categorias: Comportamentos Diários, Forma Física, Ambientes e Influências, e Estratégias e Investimentos. Os dados foram comparados com indicadores de referência estabelecidos. A cada indicador foi atribuída uma pontuação de 1 a 10 (pontuações abaixo de 6 indicam reprovação) ou "incompleta" se os dados fossem insuficientes/indisponíveis. Resultados. As pontuações para o Comportamento Diário foram as seguintes: atividade física geral: 4; participação em esportes organizados: 5; brincadeiras ativas: 3; transporte ativo: 5; sono: 7; comportamento sedentário: 3. A pontuação para a Forma Física foi de 7. As pontuações para Ambientes e Influências foram: família e amigos, incompleta; escola: 3; comunidade e ambiente: 4. As pontuações para Estratégias e Investimentos foram: estratégias governamentais: 6; organizações não-governamentais: 2. Conclusão. As pontuações baixas em 11 dos 16 indicadores indicam que as escolas, famílias, comunidades e o governo precisam trabalhar juntos para oferecer mais oportunidades de atividade física às crianças e jovens no México.(AU)

Actividad física recreativa en niños y adolescentes: situación actual, indicaciones y beneficios / Recreational physical activity in children and adolescents: current situation, indications and benefits

Actividad física se considera a cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos, con el consiguiente consumo de energía. Los niños que hacen actividad física logran beneficios en diversos aspectos: condición física, psicológica, social, desarrollo de hábitos saludables, mejora en la calidad de vida adulta. Esta actividad física debe ser voluntaria, desarrollada en los tiempos libres, y generar placer y alegría, lo que contribuirá a la salud física y psicológica. Favorece la creatividad y las relaciones sociales y de comunicación. Promueve la educación en hábitos saludables para la vida adulta. Según la Organización Mundial de la Salud la actividad física es un pilar para combatir el flagelo de la obesidad y el sobrepeso, y una herramienta para disminuir el sedentarismo mundial de aquí al 2030. (AU)

Physical activity is considered as any body movement produced by skeletal muscles, which consumes energy. Children who do physical activity achieve benefits in various aspects: physical, psychological, social condition, develop of healthy habits, improvement of quality in adult life. Physical activity must be voluntary, developed in leisure time, and shall generate pleasure and joy. This way physical activity contributes with physical and psychological health. It also promotes creativity as much as sociable and communicational relationships. At the same time, physical activity encourages, promotes the education in healthy habits for adult life. According to the World Health Organization, physical activity is a pillar to combat the scourge of obesity and the overweight. It is a tool to reduce world sedentary lifestyle by 2030. (AU)

Do preconizado à prática: oito anos de desafios para a saúde da criança em serviços de atenção primária no interior de São Paulo, Brasil / From recommendations to practice: eight years of challenges for children's health in primary care services in the interior of São Paulo State, Brazil / De lo preconizado a la práctica: ocho años de desafíos para la salud infantil en los servicios de atención primaria en la zona interior de São Paulo, Brasil

O presente artigo tem por objetivo identificar mudanças nos indicadores de organização da atenção à saúde da criança em serviços de atenção primária do Estado de São Paulo, Brasil. Pesquisa avaliativa desenvolvida por três séries de avaliações transversais com a participação de 81 serviços, envolvendo 32 municípios do centro-oeste paulista, que responderam ao instrumento Quali AB nos anos de 2007, 2010 e 2014. A análise utilizou 74 indicadores de saúde da criança e 7 de caracterização dos serviços. A comparação dos indicadores evidenciou mudanças na organização de ações de saúde da criança, com melhora da maioria dos indicadores em 2010 e manutenção, ou piora, em 2014, em relação a 2007. Conclui-se que os avanços preconizados pelas políticas de atenção à saúde da criança não têm se efetivado plenamente na organização da oferta da atenção integral, ainda que temas relevantes como obesidade infantil e violência sejam abordados em um pequeno número de serviços.

This article aims to identify changes in indicators for the organization of children's health services in primary care in the State of São Paulo, Brazil. An evaluative study was conducted with three series of cross-sectional evaluations with participation by 81 services, involving 32 municipalities (counties) in the central-west region of the state, who answered the Quali AB questionnaire in 2007, 2010, and 2014. The analysis used 74 children's health indicators and 7 services indicators. Comparison of the indicators evidenced changes in the organization of children's healthcare, with an improvement in the majority of the indicators in 2010 and maintenance or worsening in 2014, compared to 2007. In conclusion, children's health policy recommendations have not been fully realized in the organization of the supply of comprehensive care, although relevant issues such as childhood obesity and violence have been addressed by a few services.

El objetivo del presente artículo es identificar cambios en los indicadores de organización de la atención a la salud infantil en los servicios de atención primaria del estado de São Paulo, Brasil. Se trata de una investigación evaluativa, desarrollada por tres series de evaluaciones transversales con la participación de 81 servicios, involucrando a 32 municipios del centro-oeste paulista, que respondieron al instrumento Quali AB durante los años de 2007, 2010 y 2014. El análisis utilizó 74 indicadores de salud infantil y 7 de caracterización de los servicios. La comparación de los indicadores evidenció cambios en la organización de acciones de salud infantil, con una mejora de la mayoría de los indicadores en 2010 y un mantenimiento, o empeoramiento, en 2014, comparándolo con 2007. Se concluye que los avances preconizados por las políticas de atención a la salud infantil no se han hecho efectivos plenamente en la organización de la oferta de atención integral, aunque algunos temas relevantes como la obesidad infantil y la violencia sean abordados en un pequeño número de servicios de atención primaria.

Tabaquismo pasivo y su efecto en la salud infantil: ¿Qué cambió en 11 años?: Hospital Zubizarreta / Passive smoking and its effect on children's health: What changes in 11 years?: Zubizarreta Hospital

Investigación que sigue los hallazgos de un estudio previo realizado entre junio de 2005 y junio de 2006, sobre el humo ambiental de tabaco y sus efectos en las madres y sus hijos, donde se encuestaron 100 madres de niños que se atendieron en el Hospital Zubizarreta. de la Ciudad de Buenos Aires. La presente investigación tuvo como objetivo determinar cuál es la situación actual de las familias que asisten al mismo hospital, en relación a la exposición al tabaco y si hay algún cambio en la distribución de fumadores en los hogares de los pacientes, o si se expone menos a los niños fumando fuera de las viviendas en las familias de fumadores. Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal para el que se confeccionó una encuesta semiestructurada anónima que se les realizó a las madres de niños/as entre 4 meses y 12 años de edad que concurrieron al hospital. La misma fue administrada por médicos del Consultorio Externo de Pediatría y una voluntaria que concurrió por 1 mes para efectuarla. El estudio se llevó a cabo entre julio de 2016 y julio de 2017, y se trabajó sobre las variables socio demográficas incluidas en el Índice de Graffar modificado, como tipo de vivienda, trabajo, escolaridad entre otros. A su vez se incluyen datos de salud, sobre antecedentes obstétricos de la madre y de procesos de enfermedad de los/as hijos/as y del consumo o no de tabaco, entre otras variables

La tendencia histórica de la mortalidad infantil y la situación reciente en la Ciudad de Buenos Aires / Historical trend in infant mortality and the situation in the City of Buenos Aires

Las condiciones de salud de una población son el resultado del efecto conjunto de factores genéticos, estilos de vida y aspectos del contexto donde desarrolla su vida. Es decir, la situación de la salud y sus desigualdades están determinadas tanto individual como histórica y socialmente. Si bien los factores genéticos pueden tener un peso relevante en la salud individual, a nivel de la población son los condicionantes socioeconómicos, culturales, ambientales y políticos los que tienen el rol fundamental como determinantes de los niveles de salud. Si bien la Ciudad, como unidad territorial, registra históricamente los menores niveles de mortalidad infantil del país, en su interior persisten sectores con índices muy superiores al promedio. El propósito de este informe es mostrar la tendencia histórica seguida en la Ciudad de Buenos Aires a través del análisis de la mortalidad infantil, sus tasas, su estructura y sus causas y analizar la situación reciente según distribución espacial. (AU)

Reporte de prácticas alimentarias por las madres de los niños del jardín de infantes Zamudio en un barrio de Córdoba / Report of food practices by the children's mothers of the kindergarten Zamudio in a neighborhood of Córdoba

La alimentación es un proceso bio-psico-socio-cultural, a través del cual del ser humano realiza elecciones para cubrir distintas necesidades orientadas por creencias, conocimientos, representaciones y prácticas aprendidas. Las prácticas son formas de hacer en lo cotidiano que implican qué, cómo, cuánto y con quién se y las formas de preparar y consumir los alimentos. En la etapa preescolar, comprendida entre los 3 y 5 años de edad, se consolidan hábitos alimentarios, condicionados por factores familiares y escolares. Objetivo: Conocer las prácticas sobre alimentación infantil reportadas por las madres de los niños/as del Jardín de Infantes "Adela Zamudio", del barrio Villa El Libertador (Córdoba), durante el año 2016. Metodología: estudio de tipo observacional descriptivo y de corte transversal; la muestra estuvo conformada por todas las madres que asistieron al jardín durante 2 semanas en el mes de septiembre. Se obtuvieron datos mediante un cuestionario. Las variables analizadas fueron: edad y sexo del niño/a, edad y ocupación de la madre, prácticas alimentarias, y consumo habitual de alimentos. Resultados: Se estudiaron 102 madres de niños de entre 4 y 6 años. El 68% de las madres fue la responsable de comprar los alimentos y el 76% de cocinarlos. El 86% de los niños lleva alimentos al jardín tales como galletitas dulces, gaseosa y golosinas. El 67% fue beneficiario del programa alimentario de Córdoba (PAICOR). Se pudo observar un elevado consumo de grasas, azúcares y panificados y una escasa ingesta de legumbres, frutas, verduras y pescados. Conclusiones: los consumos alimentarios reportados por frecuencia se alejan de las recomendaciones alimentarias para la población argentina prefiriendo en las colaciones dulces y gaseosas y en lo cotidiano elevado consumo de grasas y bajo de frutas y verduras.

Nutrition is a bio-psycho-socio-cultural process through which the human being chooses to cover different needs oriented by believes, knowledges, representations, and learned practices. Practices are ways of acting in daily life that imply what, how, how much, and with whom eat food. In the preschool stage, between 3 and 5 years of age, eating habits are consolidated, conditioned by factors related to family and school. Objective: To study practices associated with child nutrition reported by mothers of children of the kindergarten "Adela Zamudio", in the neighborhood Villa El Libertador, Córdoba, in 2016. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional study was conducted; the sample consisted of all the mothers who attended the kindergarten during two weeks in the month of September. Data were collected through a questionnaire. The following variables were analyzed: age and sex of the child, age and occupation of the mother, food practices, and eating habits. Results: 102 mothers of children between 4 and 6 years were studied. Overall, 68% of the mothers were in charge of buying the food and 76% of preparing the food. Of the children, 86% brought food, such as cookies, soft drinks, and sweets, to the kindergarten. Of the sample, 67% were part of the Nutrition Program of Cordoba (PAICOR). High intake of fat, sugar, and flour and a remarkable lack of intake of fruits, vegetables, beans, and fish was observed. Conclusions: The reported eating habits were not according to food recommendations for the Argentine population as for snacks sweets and soft drinks were preferred and the daily diet was high in fat and low in fruits and vegetables.

Cambios en la frecuencia de infección por Helicobacter pylori en niños guatemaltecos durante 10 años / Changes in the frequency of Helicobacter Pylori infection inGuatemalan children for 10 years

Se determinó la frecuencia de anticuerpos IgG anti-Helicobacter pylori a 302 niños de cuatro centros de atención integral (CAI) y se realizó un análisis comparativo con las reportadas en dos estudios del 2002 para establecer cambios en la frecuencia durante el período (2002-2012). La determinación de anticuerpos se realizó a través de un ensayo inmunoenzimático comercial, con un muestreo estratificado por grupo etario, similar al realizado en 2002. Se obtuvo una frecuencia de 44.70%, IC 95% [38.93, 50.48], muy similar a 42.71% encontrada en el 2002 (p = .655). Los cambios observados por rangos de edad no fueron significativamente diferentes: en el grupo de menores de 3 años se encontró positividad el 33.15% en el 2002 y 35.63% en el 2012 (p = .791), y el de 3 a 10 años (p = .628) la positividad en el 2002 fue 51.20% y en el 2012 fue 48.37%, así como con el género de los niños, (p = .874 para el 2002 y p = .435 para el 2012). Se evidenció que la infección es adquirida desde la temprana edad y que aumenta con los años, encontrando que, a la edad de 5 años, casi el 50% de los niños ya es seropositivo. Los factores de riesgo asociados significativamente con la existencia de anticuerpos IgG anti-H. pylori son no estar sano (p = .041), la presencia de diarrea actual (p = .003), el consumo de agua no purificada (p < .001) y la clase de servicio sanitario disponible (p = .003).

The presence of IgG antibodies anti-Helicobacter pylori in 302 children attending four centers for integral attention (CIA) was determined and a comparative analysis with the ones reported in two studies in 2002 was conducted to establish changes in a period of 10 years (2002-2012). To detect the antibodies a comercial immunoassay was used, and the children were grouped stratified by age. A positivity of 44.70%, 95% CI [38.93, 50.48] was found, which was not significantly different from 42.71% found in 2002 (p = .655). No significant difference was found with the changes observed by age group, in the group of children under 3 years 33.15% was found in 2002 and 35.63% in 2012 (p = .791), and in the group 3-10 years (p = .628) the frequency in 2002 was 51.20% and in 2012 was 48.37%, or with the gender of children in both periods (p = 0.874 for 2002 and p = 0.435 for2012). It was evident that the infection is acquired early in life and increases with age, so that at the age of 5 years, almost 50% of children are already positive. Among the risk factors significantly associated with the presence of IgG antibodies to H. pylori we identified not being healthy (p = .041), the actual presence of diarrhea (p = .003), drinking unpurified water (p < .001) and type of health service available (p = .003).

Configurações familiares e implicações para o trabalho em saúde da criança em nível hospitalar / Family arrangements and implications for the health work with children in a hospital

Resumo A família tem passado por diversas transformações ao longo do tempo. Hoje, é possível ver diferentes configurações familiares, incluindo, além da família nuclear, tios, avós, padrinhos e mesmo amigos. Esses grupos caracterizam-se por relações de influência recíproca, direta, intensa e duradoura, interiorizadas por seus membros. No trabalho em saúde, especialmente na área de Saúde da Criança, encontram-se trabalhadores, pacientes e famílias. Este estudo buscou, portanto, investigar se os profissionais de saúde identificam implicações das diferentes configurações familiares em seu trabalho. A pesquisa, qualitativa de cunho exploratório, foi realizada na internação pediátrica de um hospital universitário. Os participantes, selecionados por conveniência, foram profissionais das oito formações de nível superior atuantes na unidade: médico, psicólogo, fisioterapeuta, assistente social, farmacêutico, educador físico, nutricionista e enfermeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e interpretados através da análise de conteúdo. Os resultados foram agregados em quatro categorias: "O conceito de família", "A função da família", "A configuração familiar mais frequente" e "Implicações para o trabalho em saúde". Identificou-se que os trabalhadores reconhecem a presença de diferentes arranjos familiares e sofrem quando identificam demandas que vão além do trabalho prescrito, como exercer as funções materna e paterna.

Abstract The family has gone through several transformations over time. Today one can see different family configurations, including uncles, grandparents, godparents. These groups are characterized by relations of mutual, direct, intense and lasting influence, which are internalized by its members. In healthcare, especially in the area of child health, there is an encounter of workers, patients and families. This study aimed, therefore, to investigate whether health professionals identify effects of different family configurations on their work. The research, qualitative and of exploratory nature, was conducted in the pediatric unit of a university hospital. The participants, selected by convenience, were professionals of the eight formations active in the higher level unit: physician, psychologist, physiotherapist, social worker, pharmacist, physical educator, dietitian and nurse. Data were collected through semistructured interviews and interpreted through content analysis. The results were aggregated into four categories: "The concept of family", "The role of the family", "Most frequent Family configuration" and "Implications for health work". We noticed that workers recognize the presence of different family arrangements and suffer when identify demands that go beyond the prescribed work, such as exercising the maternal and paternal functions.

Capacitação do Agente Comunitário de Saúde na saúde auditiva infantil: perspectivas atuais / Training of Community Health Agents in health hearing children: current perspectives

RESUMO Objetivo: Caracterizar a capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) na área da saúde auditiva infantil. Estratégia de pesquisa Foi realizada uma revisão sistemática da literatura no Portal de Pesquisa da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP. Critérios de seleção: A estratégia de busca foi direcionada por uma questão específica "Como tem sido realizada a capacitação do Agente Comunitário de Saúde na área de saúde auditiva infantil?". Os critérios de seleção dos estudos envolveram a coerência com o tema proposto, pertencer à categoria artigo, dissertação ou tese e ser publicado na língua portuguesa. Análise dos dados: Foram localizados 2.687 estudos. Após análise do título e resumo, 8 estudos foram selecionados para leitura completa. Destes, apenas 4 atenderam aos critérios propostos e foram incluídos na revisão. Resultados: Os estudos apontaram como estratégias de capacitação dos ACS a aula presencial e as aulas a distância com o uso de videoconferência ou de CD-ROM. As capacitações foram consideradas efetivas. Foi apontado apenas um questionário de monitoramento sobre a audição e linguagem. Distintas possibilidades de atuação dos ACS foram identificadas. Conclusão: Atualmente, diferentes modalidades de ensino têm sido utilizadas para a capacitação do ACS na área de saúde auditiva infantil, todas se mostrando efetivas quanto à retenção do conhecimento. O ACS desempenha um papel importante na promoção e vigilância da saúde auditiva infantil.

ABSTRACT Purpose To characterize the training of Community Health Workers in the field of child hearing health. Research strategy A systematic literature review on Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and Biblioteca Digital de Teses e Dissertações of USP databases was performed. Selection criteria The search strategy was oriented by the specific question: "How have the Community Health Workers been trained to work in the field of child hearing health?" The study selection criteria involved consistency with the proposed theme, belonging to the category of scientific papers, dissertation or thesis, and publication in Brazilian Portuguese. Data analysis : A total of 2,687 studies were found. After analyzing the title and abstract, eight studies were chosen for full reading, however, only four of them met the proposed criteria and were included in the review. Results The studies indicated live and virtual classes with the use of video conferencing or CD-ROM as training strategies for Community Health Workers. Trainings were effective. Only one questionnaire about hearing and language monitoring was described. Different possibilities for the activities of Community Health Workers were identified. Conclusion Different learning methodologies have been used for training the Community Health Worker in the field of child hearing health, and all of have proven effective for knowledge acquisition. Community Health Workers play an important role in promoting and monitoring child hearing health.

Proteção e promoção da infância: tensões entre coletivismo e individualismo no Brasil / Childhood protection and promotion: tensions between collectivism and individualism in Brazil

O objetivo deste estudo é desenvolver uma reflexão, orientada pelas concepções de individualismo e coletivismo, para compreender como se apresentam historicamente a lógica da proteção e a lógica da promoção da infância nos processos educacionais e na legislação referente à infância, no Brasil. Parte-se da consideração de que os conceitos de individualismo e de coletivismo têm se mostrado muito úteis para explicar fenômenos relacionados às diferenças culturais; e que as características individualistas ou coletivistas de uma cultura marcam a dinâmica das interações sociais, os valores e as atitudes. Para tanto, desenvolve-se uma apreciação dos aspectos históricos da educação brasileira, que ligam suas origens à atualidade. Ao longo da discussão, são priorizados a escola e o Estatuto da Criança e do Adolescente como fenômenos atualizadores das referidas lógicas. O estudo sugere a prevalência da lógica da proteção e sua estreita conexão como os princípios coletivistas. Ao mesmo tempo, aponta para uma marcante presença do ideário religioso, católico, na educação e na legislação pertinente à infância

The aim of this study is to develop a reflection, guided by individualism and collectivism notions, about how childhood protection logic and childhood promotion logic appear historically in educational processes and in Brazilian legislation. Two important ideas are taken in consideration. First, the individualism and collectivism concepts have been successful ones to explain the phenomena related to the cultural differences. Second, individualistic or collectivistic cultural features mark the social interactions dynamics, the values and the attitudes. Then, this study appreciates some historic features of Brazilian education that link its origin to the present days. Along the discussion, priority is given to school and to Child and Adolescent Statute as phenomena that bring the above named logics up-to-date. This study suggests the protection logic prevalence and its close connection to collectivistic principles. At the same time, it indicates a powerful influence of the Catholic model on the Brazilian education and legislation related to the childhood.

Características asociadas a las prácticas de lactancia en madres asistentes a tres instituciones de salud de Pereira 2004 / Associated Characteristics of Breast Feeding Practices in Wet-Nurses in Three Health Care Institutions in Pereira

Durante el primer semestre de 2005 se realizó con recursos de la Secretaría Departamental de Salud de Risaralda, una investigación sobre características asociadas a las prácticas de lactancia materna de madres de niños menores de 2 años que asisten a los servicios de salud de la IPS Comfamiliar Centro y las Empresas Sociales del Estado Kennedy y Cuba del municipio de Pereira. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio de casos y controles; para un tamaño de muestra de 55 casos y 106 controles (53 domiciliarios y 53 institucionales). La base de datos fue digitada en Epiinfo y a través de Stat transfer se procesó en SPSS, donde se realizó el análisis bivariado y multivariado y de todas las exposiciones con relación al desenlace lactancia materna. Resultados: El programa de Crecimiento y Desarrollo, espacio donde los organismos de salud llevan a cabo intervenciones para estimular la salud del niño, aparece asociado a la lactancia materna y se comporta como factor protector; igualmente el trabajar en casa, tener apoyo de la familia, una percepción favorable de los beneficios de la lactancia para la madre y la no hospitalización del niño, fueron características que permitieron la lactancia por parte de las madres. Se recomendó evaluar los procesos de hospitalización para que no sean una barrera hacia la lactancia; ser más explícitos en los programas de promoción de la salud en cuanto a los beneficios que trae ésta para las madres y fortalecer las redes sociales que acojan a las madres que no reciben apoyo que trabajan fuera de la casa.

Acompanhamento de saúde da criança: concepções das famílias do município de Cambira, Paraná / Follow-up on children’s health: concepts of families from Cambira, Paraná State

O presente trabalho trata de um estudo qualitativo desenvolvido com o objetivo de identificar as concepções das famílias pertencentes à área de atuação da Equipe Amarela do Programa Saúde da Família, do município de Cambira, PR, sobre o acompanhamento de saúde da criança no primeiro ano de vida. Para tanto, foram realizadas entrevistas semidiretivas, seguindo um roteiro básico, com 19 famílias integrantes da área de abrangência dessa equipe. As entrevistas foram gravadas, e posteriormente transcritas e submetidas à análise temática. A análise dos depoimentos apresentados pelas mães possibilitou a identificação de temas e revelou que a partir de suas vivências, o grupo investigado percebe e valoriza a importância do acompanhamento de saúde da criança, mesmo que seja de forma simplificada, como fazendo parte do conjunto de cuidados que a criança necessita no primeiro ano de vida